آیا HbA1c به تنهایی برای کنترل دیابت کافی است؟
آقای دکتر علی جمشیدی فرد فوق تخصص غدد و متابولیسم درباره اهمیت بررسی نوسانات قند خون در کنار HbA1c توضیح میدهند. ممکن است دو بیمار هر دو HbA1c برابر با ۷ درصد داشته باشند، اما وضعیت کنترل دیابت آنها کاملاً متفاوت باشد.
برای مثال، ممکن است قند خون یک بیمار بیشتر اوقات بین ۹۰ تا ۱۳۰ باشد و نوسان زیادی نداشته باشد؛ در مقابل، بیمار دیگری ممکن است قند خونش از ۷۰ تا ۱۸۰، ۲۰۰ یا حتی ۲۲۰ تغییر کند. بنابراین، با وجود HbA1c مشابه، بیمار دوم نوسانات قند خون بیشتری دارد و کنترل قند او پایدار نیست.
یکی از شاخصهای مهم در کنترل دیابت، Time in Range یا «مدت زمان قرارگیری قند خون در محدوده هدف» است. این شاخص نشان میدهد بیمار چه میزان از زمان، قند خون مطلوب دارد و چه مدت دچار افزایش یا کاهش قند خون میشود. هدف از درمان دیابت تنها پایین آوردن HbA1c نیست؛ بلکه ایجاد ثبات قند خون و کاهش نوسانات شدید نیز اهمیت زیادی دارد. افزایش و کاهش مکرر قند خون مطلوب نیست.
امروزه با استفاده از پایش مداوم قند خون (CGM) میتوان تغییرات قند را در طول شبانهروز بررسی کرد. بنابراین، برای ارزیابی دقیقتر کنترل دیابت، بهتر است در کنار HbA1c، نوسانات قند خون و Time in Range نیز مورد توجه قرار گیرند.
برای ثبت نظر، لطفاً وارد حساب کاربری خود شوید.
