یک برنامه کاربردی که رفتار درمانی شناختی شخصی سازی شده را برای افراد مبتلا به دیابت نوع ۲ فراهم میکند، به کاربران کمک میکند تا به طور قابلتوجهی سطح قند خون خود را کاهش دهند. این مطالعه همچنین نشان داد که شرکت کنندگانی که از این برنامه کاربردی به مدت شش ماه استفاده میکنند، نیاز کمتری به دوزهای بیشتری از داروهای دیابت دارند و همچنین بهبودهایی را در زمینه افسردگی و کیفیت زندگی گزارش کردهاند. این برنامه کاربردی، که حداقل یک درس در هفته در مورد توسعه مهارت و تغییر رفتار ارائه میدهد، یکی از اولین برنامههایی است که شواهد اثربخشی در کاهش قند خون را نشان میدهد.
دکتر مارک پی بوناکا، استاد پزشکی و مدیر تحقیقات عروقی در دانشکده پزشکی دانشگاه کلرادو، گفت: ” بیشتر موارد دیابت ناشی از رفتارهای ناسالم است – انتخاب های نادرست غذایی، پرخوری، استرس خوردن، ورزش نکردن – که عموما ریشه در الگوهای غیر مفید تفکر و شیوه های مقابله با استرس های محیطی دارند. نشان داده شده است که CBT در کمک به مردم برای توسعه مهارت های تشخیص افکار و باورهای غیر مفید که باعث رفتارهای ناسالم آن ها می شود و ایجاد الگوهای سالم تر تفکر و رفتار موثر است.”
این تحقیق همچنین نشان داد که هر چه یک شرکت کننده درس های CBT بیشتری را تکمیل کند، مزایای آن بیشتر خواهد بود. این مطالعه شامل ۶۶۸ نفر مبتلا به دیابت، با میانگین سنی ۵۸ سال بود. میانگین شاخص توده بدنی شرکت کنندگان ۳۵ بود که BMI =۳۰ یا بالاتر به عنوان چاق طبقه بندی می شود. نیمی از گروه به برنامه CBT – به نام BT – ۰۰۱ – دسترسی داشتند، در حالی که نیمه دیگر از برنامه کنترل استفاده کردند، که دروس مناسب ارائه نکرد.
پس از سه ماه، کسانی که از برنامه BT – ۰۰۱ استفاده کردند، به کاهش ۴ / ۰ % در HbA۱c خود دست یافتند، که معیاری از قند خون متوسط در طول دو تا سه ماه گذشته بود. این کاهش مشابه کاهشی است که در اکثر داروهای ضد دیابت دیده میشود. این کاهش در شش ماه حفظ شد و شرکت کنندگان بیشتری در گروه برنامه BT – ۰۰۱ قادر به کاهش دوز انسولین خود یا توقف کامل آن بودند. با این حال، گروه کنترل شاهد شروع یا افزایش دوز انسولین افراد بیشتری بودند.
دکتر بوناکا گفت: ” هنگامی که در یک کارآزمایی کنترل شده تصادفی بزرگ مورد مطالعه قرار گرفت، CBT دیجیتال متناسب با فرد، سطح قند خون را کاهش داد، در حالی که نیاز به تشدید مصرف دارو و بهبود فشار خون و وزن بدن را نیز کاهش داد. ” ما اثر گذاری مشخصی بر دوز را با CBT دیجیتال مشاهده کردیم. یعنی اثر ضد هیپرگلیسمی به نسبت مستقیم با تعداد دروس تکمیل شده شرکت کنندگان افزایش یافت. هرچه درس های بیشتری می گرفتند، کاهش HbA۱c بیشتر می شد. شرکت کنندگان بالای ۷۵ سال در صورتی که همین تعداد درس را به پایان می رساندند، به همان اندازه بیماران جوان تر نیز این کار را انجام می دادند.”
این برنامه کاربردی به طور متوسط به مدت شش دقیقه در روز مورد استفاده قرار گرفت.