کبد چرب و دیابت
بیماری کبد چرب غیر الکلی شرایطی است که در آن چربی در کبد تجمع می یابد و منجر به التهاب سلول های موجود در آن می شود و باعث بزرگ تر شدن کبد می شود. این بیماری می تواند به شرایط جدی تر از جمله فیبروز و سیروز کبد پیشرفت کند.دیابت باعث بیماری کبد چرب نمی شود.بلکه، این دو بیماری در افراد مشابهی وجود دارند زیرا شرایط یکسانی باعث ایجاد هر دو مشکل می شود. "بنابراین، این بیماری به دلیل دیابت نیست. افراد مبتلا به دیابت همچنین دارای چاقی و مقاومت به انسولین هستند، بنابراین گمان می رود کبد چرب هم بخشی از آن باشد. "بیشتر موارد بیماری کبد چرب هیچ آسیبی به همراه ندارد. با این حال، به دلیل این که دیابت نوع 2 و چاقی بسیار رایج است، بیماری کبد چرب همراه با الکل و هپاتیت در حال حاضر یکی از دلایل اصلی مرحله نهایی بیماری کبدی (کشنده) است که نیاز به پیوند کبد دارد.
بیماری کبد چرب هیچ علائمی ندارد. افرادی که به دلیل دیابت تحت درمان قرار می گیرند، آزمایش آنزیم کبدی را به عنوان بخشی از آزمایش های رایج خون خود در طول معاینات پزشکی انجام می دهند. معمولا نود و نه درصد موارد بیماری کبد چرب توسط این آزمایش تشخیص داده می شود. در بعضی موارد، بیماری در طول معاینه فیزیکی یا در مطالعات تصویربرداری، مانند اسکن توموگرافی کامپیوتری از شکم یا سونوگرافی کبدی ممکن است تشخیص داده شود.بیماری کبد چرب به عنوان یک بیماری جداگانه درمان نمی شود. بنابراین، پزشکان معمولاً با انجام مطالعات اضافی، این بیماری را تشخیص نمی دهند، مگر اینکه آنزیم های کبدی به طور غیر منتظره ای افزایش یافته باشند، مثلا در فردی که مبتلا به دیابت یا چاقی نیست، یا اگر سطح آن بسیار بالا باشد و به نظر می رسد ممکن است چیز دیگری علت آن باشد.
هیچ دارویی برای درمان بیماری کبد چرب وجود ندارد. در عوض، این شرایط به طور غیرمستقیم با تغییر در شیوه زندگی مانند کاهش وزن، وضعیت بدنی بهتر و کنترل قند خون و تری گلیسیریدها - چربی هایی در خون که می تواند باعث کبد چرب شود، درمان می شود.ممکن است داروهای دیابتی که به عنوان "حساس کننده انسولین" شناخته می شوند، در کاهش چربی کبد تأثیر داشته باشند.
پیش گیری از بیماری های کبد چرب:
به نظر می رسد دیابت نوع 2، چاقی و بیماری کبد چرب همراه هم هستند. اما این به این معنا نیست که اگر به دیابت نوع 2 مبتلا باشید، به طور خودکار به بیماری کبد چرب مبتلا خواهید شد. به دلیل این که چاقی، مقاومت به انسولین و مقادیر بالای تری گلیسیرید در خون، خطر ابتلا به بیماری کبد چرب را افزایش می دهد، درمان این شرایط می تواند از پیشرفت آن جلوگیری کند.در صورت اضافه وزن یا چاقی، حفظ وزن سالم یا کاهش وزن، به طور منظم ورزش کنید و کنترل قند خون و میزان تری گلیسیرید، راه محافظت در برابر بیماری کبد چرب است. با افزایش دیابت نوع ۱ در سطح کشور، میزان بیماری کبد چرب غیر الکلی نیز افزایش می یابد. این به افزایش بروز T1D و عوامل خطر مرتبط برای موارد زیر مرتبط است:
علت اصلی بیماری کبد چرب غیر الکلی در افراد مبتلا به دیابت اضافه وزن یا چاقی است. کاهش وزن یکی از راه‌های کاهش پیشرفت یا معکوس کردن توسعه بیماری کبد چرب غیر الکلی است.مطالعات نشان می دهد که از دست دادن فقط 7 تا 10 درصد وزن بدن شما بهترین راه برای دستیابی به کاهش وزن پایدار است. شما می توانید این کار را از طریق ورزش منظم بدنی و محدودیت کالری انجام دهید.مصرف فروکتوز بالا نیز می باشد با توسعه بیماری کبد چرب غیر الکلی مرتبط است. محدود کردن یا پرهیز از غذاها و نوشیدنی‌های با قند بالا، مانند غذاهای فرآوری‌شده و نوشابه‌های گازدار نیز می‌تواند در پیشگیری یا کند کردن پیشرفت بیماری کبد چرب غیر الکلی مفید باشد.بیماری کبد چرب غیر الکلی همچنین در افراد مبتلا به فشار خون و کلسترول بالا شایع است. اگر بیماری کبد چرب غیر الکلی دارید و به NASH پیشرفت کرده است، برخی از مطالعات مصرف استاتین ها را با بهبود عملکرد کبد و کاهش حوادث قلبی عروقی مرتبط دانسته اند. تحقیقات اشاره می کند که مزایای مربوط به استاتین مخصوص افرادی است که بعد از ۳ سال هیچ مشکل کبدی ندارند.
بیماری کبد چرب غیر الکلی تا زمانی که به مراحل پیشرفته (سیروز یا نارسایی کبد) نرسد، هیچ علامتی ندارد.
ابتلا به بیماری کبد چرب غیر الکلی ممکن است در ابتدا تأثیری بر روز به روز شما نداشته باشد، اما می تواند به مرور زمان بدتر شود. یکی از عوامل موثر، بالا بودن سطح گلوکز خون است، مثلاً اگر با دیابت زندگی می کنید.
هیچ دارویی وجود ندارد که بتواند بیماری کبد چرب غیر الکلی را معکوس کند. اما می‌توانید با استراتژی‌های خاص سبک زندگی، پیشرفت آن را کاهش دهید و در برخی موارد آسیب‌های آن را معکوس کنید. این شامل:
