چرا کودکان مبتلا به دیابت می شوند
دیابت نوع ۱ نوعی اختلال خودایمنی است که در آن بدن نمی‌تواند انسولین تولید کند. این بیماری فعلا درمان قطعی ندارد اما با تزریق انسولین، پیوند پانکراس، رعایت رژیم غذایی و ورزش می‌توان آن را کنترل کرد. دیابت نوع یک بیشتر کودکان و نوجوانان را درگیر می‌کند، اما می‌تواند در بزرگسالان هم ایجاد شود. علت دقیق دیابت نوع ۱ مشخص نیست. این مقاله به بررسی اینکه چرا کودکان مبتلا به دیابت می شوند می پردازیم.
دیابت نوع 1 یک بیماری خود ایمنی است که زمانی رخ می دهد که سیستم ایمنی به اشتباه به سلول های تولید کننده انسولین در لوزالمعده حمله کرده و آنها را از بین می برد. سیستم ایمنی که وظیفه محافظت از بدن در برابر مهاجمان مضر را بر عهده دارد، به اشتباه سلول های بتای لوزالمعده را خارجی تلقی نموده و به آنها حمله می کند. این حمله منجر به کاهش یا توقف کامل تولید انسولین و در نتیجه بالا رفتن سطح قند خون می شود.
به نظر می رسد ژنتیک عامل مهمی در ایجاد دیابت نوع 1 باشد. کودکانی که سابقه خانوادگی این بیماری را دارند در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به آن هستند. با این حال، توجه به این نکته مهم است که همه کودکان با سابقه خانوادگی دیابت نوع 1 به این بیماری مبتلا نمی شوند.ژن های خاصی مانند ژن های آنتی ژن لکوسیت انسانی (HLA) به عنوان نقشی در زمینه ابتلا به دیابت نوع 1 شناخته شده اند. این ژن ها در تنظیم پاسخ ایمنی نقش دارند و ممکن است بر احتمال ابتلا به این بیماری تأثیر بگذارند. با این حال، داشتن این ژن ها تضمین نمی کند که فرد به دیابت نوع 1 مبتلا شود، زیرا عوامل دیگری مانند محرک های محیطی نیز در این امر نقش دارند.
در حالی که ژنتیک ممکن است افراد را مستعد ابتلا به دیابت نوع 1 کند، اعتقاد بر این است که عوامل محیطی برای تحریک پاسخ سیستم ایمنی ضروری هستند. این محرک های محیطی می توانند متفاوت باشند و ممکن است شامل عفونت های ویروسی، عوامل غذایی و قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی خاص باشند.یکی از محرک های محیطی که بیشتر مورد مطالعه قرار گرفته، عفونت های ویروسی، به ویژه انترو ویروس ها و روتاویروس ها هستند. مشخص شده است که این ویروس ها ارتباط بالقوه ای با ایجاد دیابت نوع 1 دارند. تصور می‌شود که عفونت‌های ویروسی ممکن است تحمل سیستم ایمنی به سلول‌های بتا در لوزالمعده را مختل کند و منجر به پاسخ خود ایمنی شود.سایر عوامل محیطی مانند کمبود ویتامین D نیز برای نقش بالقوه آنها در ایجاد دیابت نوع 1 مورد مطالعه قرار گرفته است. با این حال، تحقیقات بیشتری برای درک کامل تأثیر این عوامل و تعامل آنها با استعداد ژنتیکی مورد نیاز است.
مدت هاست که مشکوک به نقش ویروس ها در ایجاد دیابت نوع 1 در کودکان بوده است. انتروویروس‌ها، گروهی از ویروس‌ها که معمولاً باعث عفونت‌های خفیف تنفسی و گوارشی می‌شوند، مورد توجه خاص قرار گرفته‌اند. مطالعات نشان داده اند که انتروویروس ها می توانند سلول های بتا در لوزالمعده را آلوده کرده و پاسخ ایمنی را تحریک کنند که منجر به تخریب این سلول ها می شود.روتاویروس ها که مسئول ایجاد اسهال شدید در کودکان خردسال هستند نیز با افزایش خطر ابتلا به دیابت نوع 1 مرتبط هستند. اعتقاد بر این است که روتاویروس ها ممکن است یک پاسخ ایمنی ایجاد کنند که سلول های بتا در پانکراس را هدف قرار می دهد .در حالی که مکانیسم های دقیقی که توسط این ویروس‌ها به ایجاد دیابت نوع 1 کمک می‌کنند هنوز در حال بررسی است، واضح است که عفونت‌های ویروسی به طور بالقوه می‌توانند نقش مهمی در شروع این بیماری ایفا کنند.
