عفونت های شایع در افراد دیابتی
بیماری های عفونی در مبتلایان به دیابت ممکن است که احتمال ابتلا به آن بیشتر باشد و اگر هم قند خون کنترل نباشد ممکن است شدت آن خیلی زیاد باشد و هر چقدر قند خون بالاتر، شانس عفونت بیشتر و شدت عفونت بالاتر هست. در این مقاله عفونت های شایع در افراد دیابتی را بررسی و معرفی خواهیم کرد.
افزایش قند خون (هایپرگلیسمی) ناشی از دیابت می تواند بر سیستم ایمنی بدن تأثیر منفی بگذارد و توانایی گلبول های سفید خون را برای رسیدن به محل عفونت، ماندن در ناحیه آلوده و از بین بردن میکروارگانیسم ها مختل کند. به دلیل تجمع پلاک در رگ های خونی مرتبط با دیابت، مناطق عفونت ممکن است خون رسانی ضعیفی داشته باشند. این موضوع توانایی بدن در مبارزه با عفونت ها و بهبود زخم ها را کاهش می‌دهد. همچنین سطح بالای قند در خون و بافت های شما باعث محیط مناسب برای رشد باکتری ها می شود و سرعت رشد عفونت ها را بالا می برد.
عفونت های پوستی:
مشکلات پوستی دیابت نوعی عارضه‌ی شایع دیابت نوع ۱ و دیابت نوع ۲ است. تقریباً یک سوم از افراد مبتلا به دیابت در طول زندگی خود دچار اختلالات پوستی مرتبط با این بیماری می‌شوند. بسیاری از عوارض پوستی، مانند انواع خاصی از بثورات و تاول‌ها، می‌توانند مستقیماً به علت دیابت، واکنش های آلرژیک به انسولین یا داروهای دیابت بروز یابند. انواع دیگر مشکلات پوستی، مانند عفونت‌های قارچی، تحریک و خشکی پوست، می توانند در بیماران سالم رخ دهند، اما افراد دیابتی را بیشتر تحت تأثیر قرار می دهند. در افراد مبتلا به دیابت که از بیماری های پوستی ناشی از دیابت رنج می‌برند، کنترل و مدیریت دیابت مهمترین عامل در پیشگیری از ایجاد و تشدید عوارض پوستی دیابت است. کنترل سطح گلوکز خون، مصرف مواد مراقبت های پوستی و هیدراته ماندن با نوشیدن آب فراوان می‌تواند به کاهش خطر ابتلا به مشکلات پوستی کمک کند.
عفونت های قارچی:
محیط واژن به طور طبیعی حاوی انواع باکتری ها و مخمر هاست که به آن فلور نرمال گفته می شود تا زمانی که تعادل بین این دو از بین نرود مخمر به صورت غیر بیماری زا خواهد بود برخی موارد می توانند در این تعادل اختلال ایجاد کنند و باعث تولید مقدار زیادی مخمر شوند. برخی از این عوامل عبارتند از:
عفونت های مجرای ادراری:
بیماران مبتلا به دیابت به دلیل قند خون بالا و آسیب اعصاب و مشکلات عروقی در معرض خطر بالاتری برای ابتلا به انواع عفونت‌ها قرار دارند. قند خون بالا باعث از بین رفتن عملکرد مناسب سیستم ایمنی بدن می‌شود و در نتیجه انواع عفونت ها را به همراه دارد. بیماران دیابتی در معرض عفونت‌های پوستی، واژینال، مثانه، کلیه، عفونت پا، عفونت‌های دهانی و ریوی و عفونت محل زخم پس از اعمال جراحی قرار دارند. افراد دیابتی با مشاهده علائمی دفع مکرر ادرار، درد در هنگام دفع ادرار، تیره شدن رنگ ادرار، بدبو شدن ادرار، خارش از ناحیه واژن که برخی علائم ابتلا به عفونت مجاری ادرار می باشد باید به پزشک مراجعه نمایند.
می توان گفت افراد دیابتی نسبت به غیر دیابتی ها، بیشتر به عفونت های ادراری بدون علامت مبتلا می شوند، یعنی با اینکه آزمایش کشت ادرارشان مثبت شده است، نشان می دهد عفونت دارند، ولی خود شخص علامت هایی مثل سوزش ادرار، تکرار ادرار، تب و درد در ناحیه پایین شکم ندارد. ضمنا اگر قند خون افراد دیابتی (چه خانم و چه آقا) کنترل نشده باشد، علاوه بر افزایش شیوع، شدت عفونت ادراری نیز بیشتر می‌شود. علاوه بر عفونت های ادراری، دومین مشکلی که در دیابتی ها ایجاد می شود، مختل شدن کار سیستم عصبی خودکار مثانه است. مثانه و مجاری ادراری را پر از عصب می باشد و در احساس پرشدن مثانه و تخلیه ادرار نقش دارد. وقتی این سیستم مهم مختل شود، فرد با اینکه مثانه اش پر است، اما احساس ادرار کمتری می کند و دیرتر مثانه را تخلیه می کند. به مرور زمان تخلیه مثانه هم دچار مشکل می شود، چون عضلات مثانه به خوبی نمی تواند منقبض شوند و حتی پس از تخلیله ادرار نیز، ادرار زیادی در مثانه باقی می ماند، ولی فرد دیابتی آن را حس نمی کند. این حالت دو مشکل پدید می آورد: اول افزایش عفونت ادراری دوم پدید آمدن حالت بی اختیاری ادرار(مثانه ی تحریک پذیر) چون مثانه پر شده و ادرار به صورت سرریز نشست می کند. مشکلاتی که مطرح شد، به مرور باعث اختلال در شدت دفع ادرار می شود، یعنی ادرار دیگر جریان عادی نخواهد داشت و قطره قطره می آید.
عفونت های برفک دهان:
اگر دیابت دارید یا در معرض پیش دیابت (دیابت مرزی) هستید؛ سیستم ایمنی بدن شما ضعیف‌شده است. این روند باعث می‌شود بدن در مقابله با میکروب‌ها و باکتری‌ها ضعیف عمل کند و احتمال ابتلا به عفونت از جمله بیماری برفک بیشتر شود. برفک نوعی عفونت مخمری است که توسط قارچ کاندیدا ایجاد می‌شود؛ از این رو این بیماری را کاندیدیازیس نیز می‌شناسند. هر کسی می‌تواند به این عفونت مبتلا شود؛ اما برای افراد مبتلا به دیابت بیشتر مشکل‌ساز است. زیرا هنگامی که شما دیابت دارید، سطح قند در خون بدنتان بیش از حد بالا می‌رود و اگر آن را کنترل نکنید، به مرور زمان سبب آسیب‌های مختلفی می‌شود. این آسیب‌ها عوارض زیادی دارند و می‌توانند بدن شما را به محیطی مناسب برای رشد عفونت های مخمری تبدیل کنند. البته توجه داشته باشید تاثیرات مخرب دیابت فقط شامل برفک نمی‌شود و اختلالات زیادی در سلامت دهان و دهان ایجاد می‌کند
عفونت های تنفسی و ریوی:
دیابت می‌تواند به طور مستقیم بر رگ‌های خونی و ساختار ریه‌ها تأثیر بگذارد. بالا بودن طولانی‌مدت قند خون در افراد مبتلا به دیابت، ممکن است منجر به آسیب به رگ‌های خونی کوچک ریه‌ها شود و عملکرد طبیعی آن‌ها را مختل کند. این آسیب می‌تواند باعث مشکلاتی مانند کاهش جریان خون به ریه‌ها و کاهش توانایی ریه‌ها در تبادل گازهای تنفسی (اکسیژن و دی‌اکسید کربن) شود. علاوه بر این، اختلالات در تنفس و کاهش عملکرد ریه‌ها می‌تواند باعث تشدید مشکلات تنفسی و حتی بروز بیماری‌های مزمن تنفسی مانند بیماری مزمن انسدادی ریه (COPD) شود. به این ترتیب، دیابت و مشکلات تنفسی می‌توانند به صورت پیچیده‌ای یکدیگر را تشدید کنند. تاثیرات دیابت بر عملکرد سیستم ایمنی یکی از مشکلات اصلی افراد مبتلا به دیابت، ضعف در سیستم ایمنی است. این افراد بیشتر در معرض ابتلا به عفونت‌های تنفسی مانند ذات‌الریه، برونشیت و آنفولانزا هستند. به دلیل اختلالات در پاسخ ایمنی، بدن قادر به مقابله با عفونت‌ها به‌طور مؤثر نیست و این امر ممکن است منجر به بروز مشکلات شدیدتر در ریه‌ها شود.
